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第111章生命的奇迹!
陈忠立刻打电话给了于修远。
「陈哥,你果然是爱我的,这才几分钟不见,你就想我了嘛。」于修远是个学得通透的人,也学得很会说话。
陈忠没时间和于修远耍嘴皮子,径直问:「于修远,你赶紧打电话给你女朋友,让她转告她叔叔。」
「赶紧让他就近去任意一家医院的急诊科!」
「到急诊科就找个床位躺下!」
「啊哈?」于修远没想过陈忠是和他聊这个东西。
「赶紧的!」
「再晚点,就怕是来不及了。」陈忠说。
于修远:「陈哥,你别吓我,这到底是什么情况啊?」
陈忠:「具体的情况,我用文字发给你,这样更节省时间。」
「你赶紧先打电话,不要纠结,就近找一家二甲或者三甲医院躺着!」
「先打电话转告!」
陈忠说完,就主动挂断了电话。
然后,陈患站在了外科楼下,依靠着一根柱子并始编辑信息。
「于修远,他叔叔这个情况应该是有腹内血肿,而且是活动性的。」
「他拍CT的这个时候,血肿才刚好形成,或许没有什么症状——」
「但是,有动脉性的破口,你懂我意思吧。
「是直接破了!」陈忠直接点题。
这不是夹层,也不是什么血管瘤,就是一个真真切切的口子。
于修远那边没给回复,估计也还是在打电话了。
陈忠则是径直走向了电梯所在方向。
快要上电梯的时候,于修远才给陈忠回了电话过来:「陈哥——」
「你说——什么情况?」
于修远:「我女朋友说,他叔叔今天下午就突然去世了。」
「刚刚我给她打过去电话的时候,她还追问我是不是看出来了不对劲。」
「我也看到了你的信息,但我没敢讲了。」
「陈哥,你说——就这个CT,到底算不算误诊啊?」
首先,于修远自己先是个医生,然后他才是女朋友的男朋友。
换位思考,于修远如果遇到这个病人,他也会把病人直接放走!
这是CT,不是普通平片。
于修远自己认真看过CT,也有影像学报告,都没发现问题。
患者自己也没啥症状,那于修远凭什么去明确诊断?
这样的情况下,如果病人被放走,出了问题,到底是谁的锅?
于修远的声音蛮复杂的:「陈哥,说实话,我现在很纠结。」
「早知道,我不让你看片子好了。」
陈忠默然了一会儿,问:「你女朋友怎么说?」
于修远:「我女朋友她家里肯定是不认可啊。」
「他叔叔去了医院做了检查,做了CT!显示一切正常,结果人突然没了。」
「他叔叔还挺年轻,才四十多岁。」
「所以,我女朋友也在问我,这张片子有没有误诊。」
「你说我该怎么回呢?」
「不告诉她真相,我觉得我是在欺骗她。」
「告诉她真相,我觉得我是在苛刻同行和其他老师。」
说实话,陈忠也没有遇到过类似的情况。
之前的诊断不细致,一般都不会轻易导致病人死亡。
现在,于死者家属的视角,我身为普通人,我做了检查,就已经是对自己身体的重视了。
做了检查,那当然不会死啊。
可于就诊医院的视角,你照的CT的确没问题,而且你自己也没有明显的体徵?
那我总不能无中生有地把你拖进手术室吧?
腹膜炎的发生和发展,其实是一个过程。
并不是说,一有腹内出血,就立刻腹膜炎。
腹膜炎会如同物理实验一样,需要反应一段时间,才会被人体感知。
腹腔内出血事实与人体得到临床症状,会有一个时间区域。
但不用想,不处理的活动性动脉出血,一出一个死。
「我也不知道,于修远。」
「真的,我也不知道该怎么办。」
陈忠接着说:「于修远,而且,你要做好一种准备——那就是,我最后不会出面做证诊断的——」
「我和你女朋友的叔叔不构成诊疗关系。」
陈忠略作犹豫,还是决定说出自己的「肯定答覆」!
陈忠自己的阅片水平,肯定不是一般平均水平能比的。
这个病人的片子诊断不细致,不是一般错误,也不是因为粗心,而是要发现它,需要非常高级的阅片技术。
这种技术要求,已经超出了衡市绝大部分甚至百分之九十九点九影像科医生的能力。
如果人没死,早些去急诊科还能有救。
但现在人死了,陈忠是不可能出面做证的!
为了病人活下来,陈忠愿意说出自己的真实想法。
可陈忠不会为了病人死去后方便他的家属找医院麻烦,去伸张所谓的正义」!
误诊这两个字,定义起来需要非常细致。
如果这个病人的血肿非常明显,那医院诊断不出来,是医院和医生的毛病,那绝对没问题!
「我建议是,如果有想法,就申请医疗鉴定吧!」
「或者尸检也行。」
「但即便是尸检了,还是要进行医疗事故的鉴定!」陈忠说。
于修远:「好,我知道了。」
陈忠得到于修远的答覆之后,又忽然又问道:「真死了吗?」
「你女朋友看到了尸体没有?」
于修远:「我没问!」
「我女朋友说,她听人讲,她叔叔已经都硬了!」
陈忠继续问:「他们去医院里没有?」
「不知道啊!」于修远说。
陈忠很果断地说:「那你再打个电话问一下,人到底有没有送去医院!」
「是自己判定了死亡还是医生判定的!」
于修远听得糊涂:「陈哥,你是什么意思?」
「我刚刚又看了一下他的CT,我觉得,他的动脉破口,是局限在隐窝内的!」
「即便是一直活动性出血,出血量到现在也应该都有限才对。」
「于修远,你还是再打个电话,让他们先送人去医院里。」
「千万别搞误会了。」
「你晓得的,膈肌是呼吸肌,万一——病人只是暂时的呼吸暂停?」
听到这里,于修远再一次挂断了电话,估计是去打电话去了!
陈忠的电梯正好开门,陈忠也就自己先走进了电梯里。
而后的许久,陈忠都没有接到来自于修远的电话。
直到陈忠都已经重新下楼到了公交车上,于修远的电话才打来。
于修远的声音既有惊喜,还有惶恐。
「陈哥,你是神仙吗?」
「我女朋友刚刚给我说,她给她爸打了电话,她爸去看过后,刚好看到了他叔叔动了一下。」
「现在已经转诊到救护车上去了。
「7
「医生在现场就做了气管插管!」
「人还活着!」
「至少还活着!」
陈忠缓缓地舒了一口气:「那就好!」
人还活着,那就有抢救的机会。
虽然这个人,如果一开始就诊断出来活动性血肿,可能就是一个小手术的事情。
现在的他,即便还活着,也有生命危险。
手术也必然会很大,可至少还是活着。
陈忠还是挺开心的。
于修远:「陈哥,先不说了,我女朋友她爸又打电话来了。」
「他刚刚对我很满意。」
「请你吃饭,一个月!」
「再说!」陈忠知道,于修远作为转达人,其实一定程度地展现了他的技术。
一般人对于医生这个职业就蛮尊敬,哪怕是体制内的女儿,嫁给一个医生也不算太低嫁。
如果这个女婿还有本事的话,大部分人都是会非常尊敬认可的!
这般后,陈忠就挂断了电话,心里也彻底地抛开了这个病人的思绪。
当年进到中大附一时,老师董教授说过的话,再次袭击耳朵。
「一个医生一辈子做的最多的事情,就是尽量地减少自己误诊概率。」
「不要觉得这话很难听,这就是事实。」
「再牛逼的医生,也会误诊。」
「医生误诊漏诊是百分之百的。只有大小区别,没有绝对没误诊过的医生。」
「这是现实,是病人的命,也是我们医生的命。」
「所有的领域,无知都要大于已知域!」
这一刻,这句话如同一记回旋镖,让陈忠体会深刻。
如果说,陈忠的阅片水平没那么好。
这个人,基本上就没了。
估计都已经盖上白布准备后事儿了!
当然,如果没那么好,事情也不会变得纠结,陈忠看过后,也觉得没问题。
大家一起误诊————
你好我好大家好,这就是一次所有人都无知的意外。
「你怎么笑这么开心呢?」池希签看到陈忠的时候,自己也笑靥如花,但她还是很好奇为什么陈忠笑得很开心。
她就是这样,有什么问题就会直接问出来。
「可能,救了一条命吧。」陈忠扬起手机,又看了看于修远给自己的信息直播」!
于修远:「已经进手术室了,陈哥,我准备赶去衡大附一了。」
池希签竖起了大拇指:「很厉害。」
「董教授他们说过,救命比治病难。」
「但其实,治病又比救命难了百倍!」
「我还是搞不懂为什么话这么纠结。」池希签嘟着嘴,满是不解。
陈忠则解释:「救命难,是在于人死之后无法复生。」
「命没了,就不能再救!」
「急诊的救命,在于生死时速,精准诊断,精确及时地进行处理。」
「治病比救命更难,是因为医学界丶科学界的无奈。」
「你知道是为什么,但你就是无能为力。
「给你打一个比喻吧,我们都知道,吃饱了就不会饿死。」
「但全世界,每分钟都有人死于饥饿。