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第155章院外出击！
5月9日，农历，四月初五，天气阴。
玻璃外天空的云层叠叠，没有放过任何一丝太阳光线。
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主任办公室里靠着顶部的圆形悬灯取明。
罗湘平和曾亮主任医师二人相对而坐，陈忠则是坐在了侧面。
罗湘平正在打电话，开着扩音。
电话的另外一头，是一个中年人有些阴沉音色：「罗主任您竟然这么说话，那我也没什么好说的了！」
陈忠清晰地看到，罗湘平手机屏幕上给来电人的备注，衡大附二唐华。
唐华是衡大附二创伤骨科的行政主任，副教授，硕士研究生导师。
他与罗湘平是相识的。
得知中心医院答应收治他科室的那个患者后，他就给罗湘平打了好几次电话。
唐华虽然是衡市医学会创伤骨科分会的副主任委员，论学术任职，罗湘平会低他一点点。
可在专业角度，罗湘平也不至于怕了唐华。
大家都是主任，都是高级职称，而且还是兄弟单位，我虚你个毛线啊？
「唐主任，这不是我们的想法，是患者自己的想法。」
「我们科室的曾老主任也说了，只要病人愿意来，我们就只能参评自己的技术。」
「能给病人带来帮扶的，就不能拒诊，这是基本素养问题。」罗湘平把曾亮搬了出来0
老主任就是干这个事情的。
别问，问就是家里的老家伙盖不住「棺材板」，他要搞事，你去骂他啊？
唐华虽然是衡大附二的创伤骨科行政主任，他敢骂老前辈吗？
自然是不敢的。
「罗主任还是厉害啊，感染也收，假体周围骨折患者也收。」
「佩服！~」唐华的语气不甚好，但也只是阴阳怪气，并不敢明面上说罗湘平沽名钓誉。
万一罗湘平录了音，那他也懒得去解释自己说过的话。
罗湘平则说：「唐主任，您这么说就没意思了。」
「术后感染患者，本就是棘手的病种，病人无处可去，我才想着冒个险。」
「这个又不是什么高质量病人。」
「如果唐主任您愿意收治的话，我可以给下面的主任们都说一声——让他们——」
唐华立刻尖声打断：「罗湘平，你别给我摆这些脸色。」
「我也不着你的道，你要不要收治术后感染患者搞创伤感染外科，那是你的事情。」
「但我劝你，还是要谨慎点。」
罗湘平看了一眼曾亮老主任：「曾主任是我的老前辈，这是他要做的事情，和我有多大关系？」
「现在都是主任负责制了。」
「要不，我把曾老主任的电话给唐主任您，您给曾老主任打个电话？」
唐华沉默了下来。
唐华沉默了很久。
罗湘平则继续刺了一句：「唐主任，再说了，之前我收治感染病人的时候，您怎么不站出来说我这么做不对呢？」
「我记得，你还给我们这里转了几个病人的吧？」
「哦，现在曾主任要收治假体周围骨折病人的时候，你说不尊重人了？」
「啥意思，我们中心医院就只配捡破烂啊？」
「我如果记得没错的话，贵院的建院历史未必比我们医院更久吧？」
衡市中心医院虽然不是衡大附属，可中心医院的建院历史真的很久远了！
到现在，已经有了百年沉淀。
罗湘平说到这个，唐华则说：「没有，罗主任，您千万别误会，我打电话，是给您道谢的。」
「希望中心医院的骨科可以力挽狂澜！」
电话就这么被挂断了，没有直接吵起来，但肯定算是不欢而散。
罗湘平苦笑了一阵：「曾主任，目前就是这么个情况。」
「唐华私下里也给我打了好几个电话。」
「言里言外意思是，我们这么做好像是在打他的脸。」
曾亮却无所谓地翻了翻白眼：「他是个神仙啊？他的脸就不能打了？」
「他能比病人和家属更加高贵？」
「病人和家属主动求诊而来，病人和家属享有知情同意权，管他个鸟球事儿。」
「你让他打我电话试试？」曾亮没好气地蛐蛐了几句。
如果唐华真的敢给他打电话，曾亮能骂得对方连他妈都不认识。
如果说，曾亮是跑去了衡大附二的骨科，劝说患者来中心医院，那曾亮被打了也是活该。
如今的情况是患者家属主动打听后求诊而来，那你唐华就算是有气，你也给我憋着，谁让你自己手术没做好的？
曾亮和罗湘平两人都没避讳陈忠谈这件事，其实就表明了一个态度。
陈忠目前对科室里事情的知情权，是高于科室里的其他副主任医师的！
这件事，另外一个带组的杨健午副主任医师，都没有旁听权。
曾亮也看向了陈忠：「陈忠，你看到了吧，我提前就说过，如果我们医院答应了这个
病人，会很麻烦。」
陈忠对此则见怪不怪，低声说：「曾主任，这算什么？」
「之前，我老师那里，有很多病人都是从积水潭医院丶协和医院丶华山医院感染出来的病人。」
「这些医院的教授，好像都没唐主任这么霸道。」
陈忠的表情似笑非笑。
罗湘平和曾亮听后，则是好一阵无语。
其实，通过陈忠通过罗湘平的手接诊感染患者，两人就推测得出来，陈忠的导师估计极为擅长感染治疗，是这方面的大咖。
很多外科医生，其实就只是擅长专业内业务，术后感染这种并发症的处理，都不是很擅长。
董根东教授以前做了很多年的术后感染并发症————
罗湘平则解释道：「圈子不同，定位也不一样，每个人的气度也不同。」
「唐主任就是觉得我们在打他的脸啊。」
「不过，这个病人若是治好了则罢，若没治好，这个唐主任估计还会上蹿下跳。」
陈忠又说：「罗主任，我们只是表明了一个态度。」
「初次手术又不是我们做坏的，他窜跳有什么用？」
「那台手术本身的质量，要是拿出去，外院专家只能说没大错，可也不会有人夸特别好。」
「我们帮忙是人情，不帮是本分。」
陈忠没那么大的心理压力，他只是觉得这个患者还可以在衡市抢救一下！
并不是一定要收治，病人愿不愿意转过来，那都是看病人和家属的意思。
当然，衡大附二做失败的手术如果被中心医院给修正了，这件事在圈子里肯定会传一阵子！
如此商定后，曾亮主任就立刻通知病人和家属，让他们可以办理转院手续。
病人和家属主动要求，哪怕是唐华主任，也不敢说不答应转诊。
因此，当天下午，患者就转来了中心医院。
他们在衡大附二的检查结果都是新鲜的，到衡市中心医院后，只需要简单地做一个胸
片丶心电图和凝血功能等简易术前检查即可。
手术安排在了明天下午最后一台！
而为了筹备手术，曾亮当然是把陈忠的班安排人顶了一下。
曾亮喊了罗湘平组的陈宇航副主任医师暂代陈忠值住院总班。
如此一来，哪怕是急会诊的过程中有一些问题，外人也不敢挑毛病。
副主任医师顶住院总班了，还有谁敢挑毛病啊？
翌日，5月10日，下午四点。
手术室里，陈忠和曾亮主任等人洗手消毒铺巾后，手术正式开台。
因为是骨折内固定术后再发骨折，所以严格来讲，这台手术的定类是假体周围骨折翻修术。
陈忠拿着刀，自原入路就轻松地破开了皮肤层，慢慢挑开缝线后，陈忠手里的尖刀和圆刀都没用上！
直接就用剪刀完成了原入路的完全暴露。
有一说一，衡大附二的水平还是很好的，这个手术入路，择取得十分标准。
暴露骨折断端后，陈忠的眉头就稍稍一皱起来。
患者本来的骨折就是关节面的粉碎性骨折，做了内外侧钢板螺钉内固定术。
现下，胫骨平台骨折内固定术后，又发了近平台端的胫骨骨折，这就使得骨折的分型再一次被复杂化了。
这要做翻修，就得把之前的内固定装置全部取下，然后重新固定。
本就是胫骨平台的粉碎性骨折，如今再发骨折后，曾亮看起来也是一阵头疼。
手术术野暴露之后三分钟，曾亮和陈忠两人都没说话。
三分四十五秒的时候，曾亮叹了一口气：「先拆内固定吧，后面的，再慢慢看。」
陈忠目前想到的方案也是如此！
他看片子的时候，就没想过这个病人的手术再用一个钛网外套固定就能解决掉！
好在是，这个病人已经被内固定了，骨折已经被固型。
虽然这个固型的内固定装置要被拆开，实际上也帮着陈忠等人完成了临时固定的前奏o
在拆内固定之前，陈忠就用克氏针以颇为完美的角度，将骨折碎块都完成了临时固定！
而后，众人开始拆内固定的钢板和螺钉。
钢板和螺钉都是好的，没有断裂丶滑牙情况！
曾亮放下钢板螺钉进弯盘计数后，道：「其实这台手术质量，颇为不错。」
陈忠点头：「是还不错的，只是这个患者的后柱力线结构不好，所以导致了再发应力骨折。」
「不然的话，也就没这回事了。」
「我们等会儿处理的时候，也要格外注意这个问题，一定要做好严谨的复位和固定，还要设计好力线！」
朱彦霖忽然说：「曾主任，骨折没散开！」
骨折翻修手术的时候，在内固定装置取下后，一般骨折面都会重新散开。
除非是克氏针的临时固定恰到好处地达到了角度。
这可不容易！
克氏针临时固定的质量与内固定装置比起来，可差得多了。
角度有丝毫分差，力线结构就完全不一样了，粉碎性骨折说散就散的。
曾亮于是看了一眼陈忠，「这就是小陈厉害的地方了，各种基本功的火候，都达到了匪夷所思的水平！」
「他这克氏针临时固定的角度选择，是值得好好学习的。」
朱彦霖的眼皮闪了闪：「没有金刚钻，不揽瓷器活儿。」
「以前我们都只是觉得陈忠的手法技术好，现在看起来，恐怕我们还是不了解小陈了。」
「他这不仅仅只是手法技术好，是能打人脸的技术！」
一个手术会不会和做得好不好，是两回事。
做得好不好和做成某市某省第一人的位份，那又是一回事了。
以前，大家都觉得，陈忠的学习速度很快，可以很轻易地做髓内钉和关节骨折。
这就非常优秀了。
然而，衡市能做髓内钉和关节骨折的主任医师，多得很！
谁也不敢说在这些手术上，自己就是绝对的第一名。
大家都能做一些手术。
所以，只有一些特别复杂技术上，才能够看到各自的细节水平了。
陈忠没和朱彦霖搞什么人情世故」！
在临时固定完成后，他又拿起了骨骼剥离刀对其余的骨折碎块进行了撬拨复位！
骨折的治疗原则，在任何骨折处理上，都是适用的。
复位丶固定丶功能康复。
万变不离其宗，只是完成每一步的步骤存在无穷变数！
陈忠目前的手法复位术是完美，骨折综合治疗经验也是完美等级。
而这种等级熟练度操作出来的手术，无论是看起来的手术质量还是对患者预后的促进，都不是一般水平可以比拟的！
完美代表着一个绝对的巅峰。
其他人，只能和你比肩，而无法超越你。
很快的，朱彦霖和曾亮就看到，原本碎挪的骨折块，又被陈忠原装到了它脱离之地。
与此同时，陈忠慢慢卸下了几根临时固定的克氏针。
这种卸针，使得原本临时固定的骨折再次分离。
陈忠则是又进行了几次撬拨复位，而后再用克氏针进行临时固定。
透视一次后，陈忠觉得还是不满意，就又重复了一遍这种拆开又临时固定的操作！
这是曾亮和朱彦霖第一次看到陈忠在做骨折手术的时候，竟然进行了二次复位！
以往的骨折手术，陈忠基本上都是一遍过。
陈忠做出来的手法复位，基本不需要再进行修整。
再次透视后，朱彦霖和曾亮忽然愕然发现。
原本错综复杂的骨折碎块，在陈忠的手里，只是用了几根简单的克氏针，竟然神奇地恢复了原本的结构！
那外轮廓看起来，与没骨折之前，近乎分毫不差！
固然还有骨折线，但这是骨折发生后，没有任何力量可以对其进行彻底消除的！
这台手术，质量也是极高，不比陈忠操作胫骨平台骨折初次手术的复位质量差！
这就是陈忠对院外主任进行冲击的自信么？
曾亮目光闪烁着看着C臂机的屏幕，乾脆利落：「复位非常好，检查一遍局部出血，开始内固定。」
「上钛网！」
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