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第383章底气(第1/2页)
“家属同意了!”吴春波把知情同意书递给周成,“他们说只要能救患者,多少钱都愿意花。”
“好。”周成接过知情同意书,快速扫了一眼,签上自己的名字,然后走进更衣室,快速换上手术衣和铅衣。
走进手术室,患者已经躺在手术台上。
监护仪上的数值很不稳定,心率110次/分,血压85/50mmHg,这还是用了血管活性药物的前提下。
三个心内科的骨干医生站在手术台旁,脸上满是无奈。
“周医生,你可来了。”其中一个看起来有些眼熟的医生连忙递过导丝和造影导管,“我们试了三根导丝,都卡在钙化段了,再用力就穿破血管了。”
周成点了点头,走到手术台前,看着屏幕上的造影图像,说:“患者右冠钙化太重,普通导丝过不去。换COnqUeStPrO硬导丝,微导管支撑。先把导丝送过去,再用旋磨仪打磨钙化斑块。”
“旋磨仪我们准备好了,但是从来没做过这么重的钙化,不敢下手。”吴春波皱眉道。
“没事,我来操作。”周成戴上无菌手套,接过微导管和硬导丝。
他站在主刀位置,眼睛紧紧盯着屏幕,轻轻转动导丝头端,一点点靠近右冠近段的钙化狭窄处。
导丝头端顶着钙化斑块,慢慢向前推进。
所有人都屏住呼吸,眼睛一眨不眨地盯着屏幕。
手术室里只有监护仪的滴答声和球管的旋转声。
……
五分钟后,导丝顺利穿过了最狭窄的钙化段,到达右冠远端。
“过去了!”介入室,刚才那个年轻医生激动地喊了出来。
“别高兴太早,后面还有更难的。”周成平静地说,“送1.25mm旋磨头,转速14万转/分钟。”
吴春波配合他,把旋磨头送到钙化段。
周成操控旋磨头,匀速向前打磨。
钙化颗粒随着血流冲走,血管腔一点点变大。
整个旋磨过程持续了15分钟,周成的额头上冒出了细汗,但他的手稳如泰山,没有丝毫抖动。
旋磨完成后,周成送入2.0mm切割球囊,以8atm的压力预扩。
然后依次植入3.0*24mm、3.5*30mm两枚药物洗脱支架,覆盖右冠全程的狭窄段。
最后用3.5mm后扩张球囊,以16atm的压力进行后扩张,确保支架贴壁良好。
再次造影,右冠血流恢复TIMI3级,没有残余狭窄,也没有出现夹层和穿孔。
前降支和回旋支的狭窄择期再处理。
“手术成功!”吴春波长长地舒了一口气,擦了擦额头上的汗,“太厉害了!周成,你真是我们的救星啊!”
三个心内科医生也纷纷竖起大拇指。
“周医生,你这技术,真是神了!我们练十年也赶不上你。”
“周医生最近有时间给我们讲讲课啊!”
周成摘下口罩,笑了笑:“运气好而已。患者送来得及时,再晚一点就麻烦了。”
他走到手术台旁,检查了一下患者的生命体征,心率降到了80次/分,血压升到了110/70mmHg,面色也红润了一些。
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“把患者送CCU,术后加强抗血小板,监测心肌酶和心功能。这三天内绝对卧床,有情况随时给我打电话。”周成吩咐道,“如果血压还是低的话,尽早把IABP上了。”
“好的,周医生。”
患者被推出手术室,家属立刻围了上来。
当听到手术成功的消息时,患者的老婆扑通一声跪在了地上,对着周成连连磕头:“谢谢医生!谢谢医生!您是我们家的救命恩人啊!”
周成立刻把她扶起来:“大姐,这是我们应该做的。患者现在还很虚弱,需要好好休息,等会儿会转入CCU进一步观察。”
“谢谢!谢谢!”家属们连连道谢,跟着护士去了CCU。
……
周成脱下铅衣,走出手术室。
段秉正、陈明和李强都在门口等他。
“辛苦了。”段秉正笑着说,“手术很成功,我都在外面看到了。”
“应该的。”周成笑了笑,“幸好赶得及时,再晚的话,患者的预后可能就没这么好了。。”
陈明主任也是拍了拍他的肩膀,“要是没有你,今天这个患者肯定悬了。”
几人一起走出介入中心,段秉正坚持要回到刚才的饭店。
按照周成的意思,在外面随便对付一口就算了。
不过段秉正和陈明坚持要回去,周成只能跟着他们去了。
回到饭点,桌上的菜都已经凉了,但服务员已经帮忙热过了。
段秉正还另外又点了几个菜。
不过有些医护人员吃完就已经回去了,所以现在饭桌上的人并不多。
“快坐快坐,赶紧吃点东西。”赵文琪连忙给周成盛了一碗热汤,“忙了这么久,肯定饿坏了。”
周成接过汤碗,喝了一口热汤。
“说真的,周成,今天这事太险了。”段秉正端起酒杯,“我敬你一杯。你虽然离开了咱们医院,但心里还装着患者,装着咱们医院。我代表医院,谢谢你。”
“段院长,您太客气了。”周成连忙站起身,“不管我在哪里,我都是医生,救死扶伤是我的天职。而且这里是我的家,家里有事,我不可能不管。”
“说得好!”段秉正一饮而尽,“以后不管你走到哪里,京华一院永远是你的家。只要你有空,随时回来看看。医院的大门永远为你敞开。”
“谢谢段院长。”周成也喝了一杯茶水。
大家又重新热闹起来,刚才的紧张气氛一扫而空。
赵文琪好奇地问:“周医生,刚才那个手术那么难,你就一点都不紧张吗?”
“紧张啊,怎么不紧张。”周成笑了笑,“但手术台上不能慌,一慌就容易出错。只要思路清晰,一步一步来,再难的手术也能搞定。”
“那你以后还会回来给我们做手术吗?”
“当然会。”周成点了点头,“以后咱们医院有搞不定的病例,随时给我打电话。只要我有空,一定飞回来。”
“太好了!”陈明哈哈一笑,“有你这句话,我们以后就有底气了。”