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第185章所有人都很开心(第1/2页)
原来是提前摸过了啊,他就说。
不然怎么可能就看了几眼就做到这样精准地动态调整按压力度。
真要这样,那他是真的要给她的脑袋来一遍视触叩听的查体,然后送去扫个核磁,看看是不是脑袋构造和普通人完全不一样。
虽说知道她这是已经提前摸过了一遍,但是易祖深还是忍不住感慨姜莱的天赋。
别的不说,光是刚刚看他查体动作能注意到他按压的力度是动态变化的这一点,就足以证明她观察的仔细程度。
而且她自己本身的查体水平一定是很不错的,如果是查体基本功不过关,在看别人的查体动作时,注意力光看别人怎么查体了,根本不会注意到力度变化这些。
就算查体水平过得去的,观察的不够仔细,也是不会注意到这些小细节的。
比方说让钱钰博来看,他大概率就不会注意到这种小细节,估计他心中想的就是,主任的查体不还是查体,主任的手又是B超探头,有什么特别的,查体他也会啊。
易祖深觉得,姜莱是真的把时时刻刻学习给刻到骨子里了。
在她面前做操作,就没有不被学走的风险。
易祖深心里叹了一口气,算了,她学就学吧,本来也是要教给她的,这下还省事了,都不用他动嘴教,她自己就学会了。
自己在心里调理好的易主任重新将注意力放在姜莱手上的操作上。
就算姜莱是查过了一遍,但是她现在对腹腔各个脏器的熟悉程度,足以证明她解剖基础之扎实以及自行提前查体时的仔细。
明明她也不是这个病人的主治,也不是他的管床医生,更没有任何人要求她给这个病人做查体,她给他做,仅仅是因为她想做,便随手给病人查了个体。
就是这样的随手,她都查的如此仔细,肯定是整个腹部,每一处都仔细摸查了,才能记住各个脏器的形态位置。
想到这里的易主任有些欣慰,多努力多好学啊,让她学。
“随着病人的呼吸走,跟不上病人的呼吸你就给他下口令,让他的呼吸随着你的手走。”
易祖深出声说道,“口呼气,鼻子深吸气,呼气,深吸气,你趁着他深吸气的时候触诊按压。”
腹部触诊,尤其是深触诊的时候,想要能更清楚地摸到东西,是要与病人的呼吸节奏打配合的。
大部分人使用的都是胸式呼吸,在深吸气的时候,膈肌下降、胸廓扩张,气体入肺,肺部扩张,此时腹肌会轻微的收缩。
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这种情况下是不利于腹部查体的。
腹部触诊是来查腹腔内个各个脏器的,不是来摸腹肌的。
这种时候别说是八块腹肌了,就是腹肌排成玉米粒,也不中用啊。
硬硬的腹肌在那阻挡了医生触诊的手,摸下去只能摸到腹肌,一个器官也摸不到,这练的再好也不行呀。
腹部触诊的时候,正确的做法应该是嘱咐病人做腹式呼吸。
而对于习惯了胸式呼吸的病人来说,很难自己调整到腹式呼吸,而且人家病人也不是学医的,可能连腹式呼吸是什么都不知道。
这种时候就需要医生进行指导。
用鼻子吸气,用嘴缓慢呼气,这样吸气的时候腹肌是放松的,要趁着这时候进行触诊。
那有人就会疑惑了,胸式呼吸的时候吸气腹肌是收紧的,那呼气时总该是收缩的了吧,为什么不趁呼气的时候触诊,还要额外地进行呼吸指导呢?
当人在吸气的时候由于气体入肺,胸腔扩张,脏器也会随着下移,像是肝脾等,这些原本被肋骨挡着的器官,趁这个时候,就可以触摸到它们下移的边缘。
因此,触诊时要跟着病人的呼吸走的。
易主任叮嘱着姜莱,病人的呼吸节奏如果比较乱,或者总是腹肌紧张,这种时候就可以出声命令患者。
其实姜莱知道要这样做,她好歹也是在临床当过牛马规培生的,在当牛马规培生的时候就从别的老师那里学来了。
但是她之前试了,这个人不用另外嘱咐,她也能把腹部触诊做好来着。
不过为了不让易主任的话落到地上,姜莱还是小声地“哦”了一声,并且很配合的开始出声让病人做鼻子吸气嘴缓慢呼气。
姜莱在心里默默给自己点了个赞,这么有眼力见,小姜你以后肯定能升官发财。
这一通操作下来,易主任满意地点了点头,觉得自己又给姜莱的医学前进路上铺了几块砖。
病人也很高兴,原来这个男医生只是想教学啊,虽然不懂明明这个女医生之前给他做的已经很好了,怎么还要教啊,但是总归只要不是自己病的更严重了就好。
赵阳洋和牛军广几人也很高兴,易主任专心教他的宝贝学生,就不会扫射到他们了,躲过一劫,开心。
姜莱同样开心,又学到了点新东西,还顺便哄带教开心,自己真是一举两得呀。